保育にも生かせる！タッチケアの基本｜やさしくふれあうコミュニケーション
- 連載
- 園で気になる子どもの病気
低出生体重児（未熟児）で生まれた赤ちゃんをそっとなでる接触療法から始また「タッチケア」。一般的な乳幼児にとっても情緒の安定、睡眠時間の増加、成長の促進などの効果が今では認められています。ぜひ保育に取り入れてみませんか。
タッチケア指導
山下博子さん（看護師）
総合母子保健センター愛育クリニック看護部。日本タッチケア協会認定指導者。
監修
澁谷紀子 先生（小児科医）
総合母子保健センター愛育クリニック院長兼母子保健科部長。
目次
スキンシップの効果で
ケアをする側も幸せな気分に
「タッチケア」は、肌のふれあいを通して子どもとのきずなを深め、成長を促していく働きかけです。触覚は、五感の中で最も早く発達するもの。やさしく触れられると、脳から「オキシトシン」という物質が分泌されます。オキシトシンの別名は「幸せホルモン」。分泌量が増えると安心感が高まり、やさしく幸せな気分になっていきます。
医学的にも、タッチケアによる低出生体重児の体重の増加や、ストレスホルモンの減少、入眠までの時間の短縮などのエビデンスが報告されています。また、スキンシップには相互作用があるため、タッチケアを行う側にも優しく満たされた気分をもたらす効果があります。
タッチケアに大切なのは、大人も子どももリラックスして楽しむこと。子どもと視線を合わせ、やさしく語りかけながら行いましょう。指先ではなく、手のひら全体を子どもの体に当て、「１秒間に５センチ」を目安に、ゆっくりと動かすのが基本です。最初は、肌をなでるくらいの強さから。慣れてきたら、触れた部分が少し白くなるぐらいの圧を加えてみましょう。素肌に行うのが基本ですが、保育中であれば、服の上から行っても効果が期待できます。
タッチケアのポイント
- 子どもとしっかり視線を合わせ、表情の変化などを見ながら行う。
- やさしく語りかけたり、歌を歌ったりしながら、ケアを楽しむ。
- 顔はなでる程度、体や手足は肌が少し白くなるぐらいの強さが目安（※）。
- 「１ 秒間に５センチ」の速さを目安に、ゆっくりと手を動かす。
- 始める前に手を洗い、ぬるま湯に浸すなどして手を温める。
- 爪は短く切り、手につけたアクセサリーや腕時計は外して行う。
※ 力加減は、子どもに合わせて調節する。
素肌に行うときはオイルを使って
素肌に行う場合は、無香料のベビーオイルを大人の手に取り、両手になじませてからケアを行います。
初めてのオイルを使うなら……
少量のベビーオイルを綿棒に取り、子どもの腕の内側につけます。10分ほど時間をおき、赤くなるなどの異常が見られないこと確認してから使いましょう。
タッチケアのいろいろ Ｑ＆Ａ
Ｑ．手順どおりに行わないとダメ？
Ａ．タッチケアの手順や回数に決まりはありません。子どもが喜ぶ部分を選んで行えば十分です。リラックスして心地よく感じることが大切なので、子どもがいやがるなら無理をさせる必要はありません。
Ｑ．タッチケアはいつ行う？
Ａ．リラックスできるときならいつでもＯＫ。ただし、以下のタイミングは避けたほうが安心です。
× タッチケアを避けたいとき
・授乳や食事の直後（30 分以内を目安に）
・空腹時
・入浴の直後
・体調がよくないとき
・眠っているとき
Ｑ．決まった姿勢をとらなければダメ？
Ａ．無理なくできるのであれば、どんな姿勢でもかまいません。布団やバスタオルの上に寝かせるのはもちろん、膝に抱いて行うのもおすすめです。
顔のタッチケア
＜基本のポジション＞
１
２
３
４
胸～おなかのタッチケア
１
２
反対側も、手をかえて同様に。右手をおなかに添え、左手でマッサージを。
３
４
腕～手のタッチケア
１
２
３
４
５
足～足の裏タッチケア
１
２
３
４
５
背中のタッチケア
１
大人の体に対して、横向きに子どもを寝かせましょう。
２
３
４
文／野口久美子
イラスト／岡本典子
『新 幼児と保育』増刊『０・１・２歳児の保育』2021夏より
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